各縣（市,、區(qū)）人民政府,，市政府各部門(mén),、直屬各單位： 根據(jù)《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)浙江省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2009～2011年重點(diǎn)任務(wù)實(shí)施計(jì)劃及2009年工作安排的通知》（浙政辦發(fā)〔2009〕137號(hào)）和《中共嘉興市委嘉興市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（嘉委〔2009〕36號(hào)）的精神,，為切實(shí)推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，確保做到統(tǒng)籌規(guī)劃,、明確任務(wù),、落實(shí)責(zé)任、穩(wěn)步推進(jìn),，經(jīng)市政府同意,，現(xiàn)將《嘉興市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2009～2011年重點(diǎn)任務(wù)實(shí)施計(jì)劃》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,，認(rèn)真貫徹實(shí)施,。
附件：嘉興市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2009～2011年重點(diǎn)任務(wù)實(shí)施計(jì)劃
嘉興市人民政府辦公室 二○○九年十二月三十一日
附件： 嘉興市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2009～2011年重點(diǎn)任務(wù)實(shí)施計(jì)劃 | 一、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)（第1～10項(xiàng)，共10項(xiàng)） | 序號(hào) | 項(xiàng)目 | 國(guó)家要求 | 省里要求 | 嘉興現(xiàn)狀 | 嘉興目標(biāo) | 實(shí)施進(jìn)度 | 市級(jí) 責(zé)任 單位 | | 2009年 | 2010年 | 2011年 | | 1 | 提高職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率 | 三年內(nèi)城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保率均提高到90%以上 | 參保率提高到 90%以上 | 2009年上半年參保人數(shù)108.42萬(wàn)人，參保率94.42%（按養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)口徑計(jì)算） | 參保人數(shù)達(dá)到115萬(wàn)人或參保率穩(wěn)定在90%以上 | 參?？?cè)藬?shù)達(dá)到108萬(wàn)或參保率穩(wěn)定在90%以上（含單統(tǒng)） | 參?？?cè)藬?shù)達(dá)到112萬(wàn)或參保率穩(wěn)定在90% | 參保總?cè)藬?shù)達(dá)到115萬(wàn)或參保率穩(wěn)定在90%以上 | 市勞動(dòng)保障局,、市財(cái)政局,、市地稅局 | | 2 | 提高城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保率 | 參保率提高到 90%以上 | 截至2009年6月，參保率96.7%,，其中城鎮(zhèn)居民87.05%,，農(nóng)村居民97.52% | 穩(wěn)定在90%以上 | 90%以上 | 90%以上 | 90%以上 | 市衛(wèi)生局、市財(cái)政局,、市勞動(dòng)保障局 | | | 3 | 提高職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例 | 三年內(nèi)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的住院和門(mén)診大病費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例穩(wěn)定在75%以上 | 報(bào)銷(xiāo)比例穩(wěn)定在75%～80%,；推進(jìn)門(mén)診統(tǒng)籌 | 2009年上半年報(bào)銷(xiāo)比例84.5%（不含市本級(jí)單統(tǒng)） | 報(bào)銷(xiāo)比例80%，三年內(nèi)達(dá)到85%,，實(shí)施門(mén)診統(tǒng)籌 | 出臺(tái)政策 | 組織實(shí)施 | 全面實(shí)施 | 市勞動(dòng)保障局,、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局 | | 4 | 提高城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) | 2010年各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元以上,，2009年50%的統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的住院和門(mén)診大病費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例較2008年提高5個(gè)百分點(diǎn) | 2010年財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元以上，報(bào)銷(xiāo)比例逐步提高,，其中對(duì)城鎮(zhèn)居民達(dá)到50%以上 | 2009年全市上半年人均籌資水平245元,，其中財(cái)政補(bǔ)助158元（市本級(jí)人均籌資水平260元，其中財(cái)政補(bǔ)助160元）,。2009年全市住院報(bào)銷(xiāo)比例65%,、學(xué)生75%,，補(bǔ)償率41.48%,，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例25%以上，補(bǔ)償率24.62% | 財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元以上,，住院報(bào)銷(xiāo)比例65%（學(xué)生75%）以上,，補(bǔ)償率50%以上 | 財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元以上，住院報(bào)銷(xiāo)比例65%（學(xué)生75%）以上,，補(bǔ)償率40%以上 | 財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年180元以上,，住院報(bào)銷(xiāo)比例65%（學(xué)生75%）以上，補(bǔ)償率40%以上 | 財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年180元以上,，住院報(bào)銷(xiāo)比例65%（學(xué)生75%）以上,，補(bǔ)償率達(dá)50%以上 | 市衛(wèi)生局、市財(cái)政局,、市勞動(dòng)保障局,、市教育局 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
序號(hào) | 項(xiàng)目 | 國(guó)家要求 | 省里要求 | 嘉興現(xiàn)狀 | 嘉興目標(biāo) | 實(shí)施進(jìn)度 | 市級(jí) 責(zé)任 單位 | 2009年 | 2010年 | 2011年 | 5 | 提高職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居合作醫(yī)療保險(xiǎn)封頂線 | 2010年城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入6倍左右，新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入6倍以上 | 2010年封頂線調(diào)整實(shí)施到位 | 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍,；補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后上不封頂,，2009年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療封頂線7萬(wàn)元（學(xué)生12萬(wàn)元）是當(dāng)?shù)剞r(nóng)民收入的6倍以上 | 職工醫(yī)保2010年調(diào)整到位 | 分析測(cè)算 | 調(diào)整到位 | 全面實(shí)施 | 市勞動(dòng)保障局、市衛(wèi)生局,、市財(cái)政局 | 6 | 推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌 | 2011年城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌 | 2011年建立政策基本統(tǒng)一、基金分級(jí)管理,、市級(jí)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑,、政府主導(dǎo)推進(jìn)的城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌制度,，有條件的地方積極探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌 | （1）職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)目前實(shí)行市本級(jí),、縣（市）統(tǒng)籌；（2）城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)目前實(shí)行縣（市,、區(qū)）級(jí)統(tǒng)籌,，縣（市、區(qū)）一級(jí)基金,，有的縣（市,、區(qū)）建立了風(fēng)險(xiǎn)基金。尚未實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌 | 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌2009年出臺(tái)政策,，2010年實(shí)施,，探索建立城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌制度 | 出臺(tái)政策 | 組織實(shí)施 | 全面實(shí)施 | 市勞動(dòng)保障局、市衛(wèi)生局,、市財(cái)政局 | 7 | 控制城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療統(tǒng)保險(xiǎn)籌基金結(jié)余率 | 當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以?xún)?nèi),，累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25% | 當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以?xún)?nèi)，累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25% | 至2008年底全市累計(jì)結(jié)余率5.6%（其中市本級(jí)累計(jì)結(jié)余率2.6%） | 當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在10%以?xún)?nèi),，累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年統(tǒng)籌基金的15% | 出臺(tái)相關(guān)政策,，并組織實(shí)施 | 組織實(shí)施 | 組織實(shí)施 | 市衛(wèi)生局、市財(cái)政局 | 8 | 完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助 | 有效使用救助資金,，簡(jiǎn)化審批發(fā)放程序,，救助資金結(jié)余率原則上不超過(guò)15% | 救助資金達(dá)到人均9元，結(jié)余率原則上不超過(guò)10% | 2008年,，全市共籌集醫(yī)療救助資金2160.27萬(wàn)元（人均籌資6.31元,，超過(guò)省定人均6元標(biāo)準(zhǔn)），資助36413名困難群眾參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),，資助金額達(dá)197.81萬(wàn)元,發(fā)放醫(yī)療救助卡18583人,、278.04萬(wàn)元,住院救助4883人、1680.35萬(wàn)元,門(mén)診救助3140人、164.76萬(wàn)元,當(dāng)年結(jié)余率為1.72% | 籌措醫(yī)療救助資金達(dá)到人均9元,，結(jié)余率原則上不超過(guò)10% | 籌措醫(yī)療救助資金達(dá)到人均7元,，結(jié)余率原則上不超過(guò)10% | 籌措醫(yī)療救助資金達(dá)到人均8元，結(jié)余率原則上不超過(guò)10% | 籌措醫(yī)療救助資金達(dá)到人均9元,，結(jié)余率原則上不超過(guò)10% | 市民政局,、市財(cái)政局 | 序號(hào) | 項(xiàng)目 | 國(guó)家要求 | 省里要求 | 嘉興現(xiàn)狀 | 嘉興目標(biāo) | 實(shí)施進(jìn)度 | 市級(jí) 責(zé)任 單位 | 2009年 | 2010年 | 2011年 | 9 | 制定并實(shí)施城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)接軌辦法 | ———— | ———— | 組織開(kāi)展調(diào)研 | 制定并實(shí)施城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)接軌辦法，完善城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會(huì)醫(yī)療保障體系 | 實(shí)施調(diào)研 | 制定政策 | 組織實(shí)施 | 市衛(wèi)生局,、市勞動(dòng)保障局 | 10 | 建立異地就醫(yī)結(jié)算制度 | 建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,，推廣就醫(yī)人員“一卡通” | 積極探索通過(guò)委托管理、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和異地經(jīng)辦等辦法,，建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,，在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)實(shí)行“一卡通” | 職工醫(yī)保在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)全部實(shí)行“一卡通”; 實(shí)現(xiàn)部分縣（市）與市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算;城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)實(shí)行各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，刷卡實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)“一卡通”,。市本級(jí)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)市級(jí)醫(yī)院,、區(qū)級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）,、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）聯(lián)網(wǎng),。統(tǒng)一發(fā)放合作醫(yī)療卡，實(shí)現(xiàn)四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)“一卡通”,。市本級(jí)與四川廣元所有縣（市,、區(qū)）建立了合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互相確認(rèn)和異地結(jié)算辦法 | 職工醫(yī)保實(shí)現(xiàn)市域范圍內(nèi)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算“一卡通”；學(xué)習(xí)探索建立長(zhǎng)三角地區(qū)異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,。積極探索通過(guò)委托管理,、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等辦法，建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制 | 力爭(zhēng)職工醫(yī)保部分實(shí)施市域范圍內(nèi)實(shí)時(shí)結(jié)算“一卡通” | 組織實(shí)施 | 實(shí)施 | 市勞動(dòng)保障局,、市衛(wèi)生局,、市財(cái)政局、市社會(huì)保障事務(wù)局 | 二,、穩(wěn)步實(shí)施基本藥物制度（第11項(xiàng),，共1項(xiàng)） | 11 | 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備和使用基本藥物 | 三年內(nèi)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，實(shí)行零差率銷(xiāo)售,，2009年30%的地區(qū)完成這一任務(wù) | 三年內(nèi)全面實(shí)施 | 2008年鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、站）業(yè)務(wù)總收入82111.12萬(wàn)元,，其中藥品收入52519.17萬(wàn)元，藥品差價(jià)率46.23%,。藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)收入24278.11萬(wàn)元 | 三年內(nèi)全面實(shí)施 | 選擇試點(diǎn),，制定實(shí)施方案 | 試點(diǎn)開(kāi)始實(shí)施 | 全面實(shí)施 | 市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市勞動(dòng)保障局,、市食品藥品監(jiān)管局,、市物價(jià)局 | 序號(hào) | 項(xiàng)目 | 國(guó)家要求 | 省里要求 | 嘉興現(xiàn)狀 | 嘉興目標(biāo) | 實(shí)施進(jìn)度 | 市級(jí) 責(zé)任 單位 | 2009年 | 2010年 | 2011年 | 三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系（第12～18項(xiàng),，共7項(xiàng)） | 12 | 探索優(yōu)化基層醫(yī)療資源規(guī)劃布局 | ———— | ———— | 全市已制定十一五區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃 | 結(jié)合“兩新工程”建設(shè)和“1+X”規(guī)劃，突出醫(yī)療資源的整合調(diào)整,，實(shí)施新一輪醫(yī)療資源配置規(guī)劃編制,，構(gòu)筑與“1+X”規(guī)劃相銜接的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系 | 制定方案 | 試點(diǎn)實(shí)施 | 提高完善 | 市衛(wèi)生局、市發(fā)展改革委 | 13 | 縣級(jí)醫(yī)院建設(shè) | 每個(gè)縣至少有1所縣級(jí)醫(yī)院基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平 | 2011年前全省每個(gè)縣（市）至少有一所縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平 | 5縣（市）的縣級(jí)人民醫(yī)院均達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平,，兩區(qū)各有1所綜合醫(yī)院達(dá)到二級(jí)乙等醫(yī)院水平,。5縣（市）的縣中醫(yī)院除嘉善縣外均達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。海寧婦保院,、桐鄉(xiāng)婦保院分別達(dá)到二級(jí)甲等和二級(jí)乙等婦保院水平,，海鹽縣、平湖市,、嘉善縣,、秀洲區(qū)各建有一所婦保院(所) | 2009年底前已實(shí)施每個(gè)縣（市）有一所縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平 | 進(jìn)一步完善提高 | 進(jìn)一步完善提高 | 進(jìn)一步完善提高 | 市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生局,、市財(cái)政局,、市國(guó)土資源局、市環(huán)保局 | 14 | 城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè) | 2009年,，全面完成中央規(guī)劃支持的2.9萬(wàn)所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù),，再支持改擴(kuò)建5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)縣1-3所 | 新建（改擴(kuò)建）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）350家,，建立與基本藥物零差率政策實(shí)施進(jìn)度相銜接的人員經(jīng)費(fèi)保障 | 全市已建鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）86所,。所有衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）業(yè)務(wù)用房達(dá)到1000平方米，其中60%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房達(dá)到1500平方米以上,。衛(wèi)生院全部配備B超,、X光機(jī)、心電圖,、生化分析儀,、血球計(jì)數(shù)器、尿液分析儀等設(shè)備 | 全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到規(guī)范化要求,，建立與基本藥物零差率政策實(shí)施進(jìn)度相銜接的人員經(jīng)費(fèi)保障 | 制定方案,，試點(diǎn)實(shí)施 | 完善提高 | 完善提高 | 市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生局,、市財(cái)政局,、市國(guó)土資源局,、市環(huán)保局 | 序號(hào) | 項(xiàng)目 | 國(guó)家要求 | 省里要求 | 嘉興現(xiàn)狀 | 嘉興目標(biāo) | 實(shí)施進(jìn)度 | 市級(jí) 責(zé)任 單位 | 2009年 | 2010年 | 2011年 | 15 | 村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）建設(shè) | 三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全國(guó)每個(gè)行政村都有衛(wèi)生室 | 新建（改擴(kuò)建）11000個(gè)，全面提高裝備水平和人員素質(zhì),，每個(gè)村衛(wèi)生室補(bǔ)助2萬(wàn)元運(yùn)行經(jīng)費(fèi) | 村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）規(guī)劃設(shè)置847個(gè),，已建設(shè)829個(gè) | 全市所有村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）達(dá)到規(guī)范化建設(shè)要求，按標(biāo)準(zhǔn)核定事業(yè)編制數(shù),，享受事業(yè)單位待遇,，實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，每引進(jìn)一名大學(xué)生補(bǔ)助2～3萬(wàn)元 | 2010年出臺(tái)政策實(shí)施 | 完善提高 | 完善提高 | 市發(fā)展改革委,、市衛(wèi)生局,、市財(cái)政局、市國(guó)土資源局,、市環(huán)保局 | 16 | 加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn) | 用三年時(shí)間,，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員36萬(wàn)人次,、16萬(wàn)人次和137萬(wàn)人次 | 完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生培訓(xùn)31515人次,，培養(yǎng)全科醫(yī)生3050名以上、護(hù)士3400名以上 | 全市鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）,、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）人員7982人,，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5249人，初級(jí)職稱(chēng)1887人,，占60.55%）,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2733人（均為非事業(yè)編制人員，高中以下學(xué)歷1530人,，占55.98%,，50歲以上1587人，占58.07%） | 完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師培訓(xùn)3600人次,，培養(yǎng)全科醫(yī)生360名以上,、護(hù)士300名以上 | 完成全科醫(yī)生培訓(xùn)120名，護(hù)士100名 | 完成全科醫(yī)生培訓(xùn)120名,，護(hù)士100名 | 完成全科醫(yī)生培訓(xùn)120名,，護(hù)士100名 | 市衛(wèi)生局、市財(cái)政局 | 17 | 完善對(duì)口支援制度 | 完善城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村制度,，每所城市三級(jí)醫(yī)院要與3所左右縣級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系 | 進(jìn)一步完善城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村制度,，城市三級(jí)醫(yī)院都要與3所左右縣級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系 | 已開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院建立對(duì)口協(xié)作關(guān)系、縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）工作 | 建立三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院,、縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立長(zhǎng)期對(duì)口支援協(xié)作機(jī)制 | 完善方案,，全面實(shí)施 | 完善提高 | 完善提高 | 市衛(wèi)生局、市財(cái)政局 | | | | | | | | | | |
序號(hào) | 項(xiàng)目 | 國(guó)家要求 | 省里要求 | 嘉興現(xiàn)狀 | 嘉興目標(biāo) | 實(shí)施進(jìn)度 | 市級(jí) 責(zé)任 單位 | 2009年 | 2010年 | 2011年 | 18 | 探索建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)新體制 | 積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革 | 探索建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理服務(wù)新體制,，統(tǒng)籌配置縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源 | 按市委[1997]20號(hào)文件要求,，所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）已轉(zhuǎn)為全民事業(yè)單位。納入事業(yè)單位編制管理,，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)管理,。所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）實(shí)行一體化管理,，鎮(zhèn)村一體化管理率達(dá)100% | 加大農(nóng)村衛(wèi)生改革力度,，探索建立縣、鎮(zhèn)衛(wèi)技人員一體化管理,，完善鎮(zhèn),、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理機(jī)制 | 制定方案 | 全面實(shí)施 | 完善提高 | 市衛(wèi)生局、市發(fā)展改革委,、市財(cái)政局,、市編委辦 | 四、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化（第19～23項(xiàng),，共5項(xiàng)） | 19 | 調(diào)整基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍 | 三類(lèi)服務(wù)9個(gè)項(xiàng)目：一是針對(duì)全體人群的居民健康檔案,、健康教育，二是針對(duì)重點(diǎn)人群的兒童保健,、孕產(chǎn)婦保健,、65歲以上老人健康管理，三是針對(duì)疾病預(yù)防控制的計(jì)劃免疫,、傳染病防治,、高血壓和糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理 | 對(duì)照國(guó)家確定的3大類(lèi)9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,，調(diào)整充實(shí)項(xiàng)目?jī)?nèi)容和經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量 | 我市已實(shí)施三大類(lèi)12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，已涵蓋國(guó)家規(guī)定的項(xiàng)目?jī)?nèi)容,。2008年全市公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合達(dá)標(biāo)率90%以上 | 同省目標(biāo) | 全面實(shí)施 | 完善提高 | 完善提高 | 市衛(wèi)生局,、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局 | 20 | 完善健康體檢制度 | 定期為65歲以上老年人做健康檢查,、為3歲以下嬰幼兒做生長(zhǎng)發(fā)育檢查 | 繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民健康體檢工作,，并逐步提高健康體檢經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,、數(shù)據(jù)共享的居民電子健康檔案 | 建立城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員和醫(yī)保退休人員兩年一次健康體檢制度,。體檢率達(dá)到94.05%，建檔率90%,。平湖市被衛(wèi)生部確定為建立農(nóng)民健康檔案聯(lián)系點(diǎn),。市本級(jí)已開(kāi)展建立電子健康檔案 | 繼續(xù)做好參加醫(yī)保退休人員兩年一次健康體檢工作，逐步增加體檢項(xiàng)目,，提高體檢標(biāo)準(zhǔn),。嚴(yán)格按衛(wèi)生部居民電子健康檔案的規(guī)范要求,，建檔率達(dá)到90%以上，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng),，健康信息互送共享 | 完善措施,，繼續(xù)實(shí)施 | 實(shí)施提高 | 實(shí)施提高 | 市衛(wèi)生局、市勞動(dòng)保障局,、市財(cái)政局 |
序號(hào) | 項(xiàng)目 | 國(guó)家要求 | 省里要求 | 嘉興現(xiàn)狀 | 嘉興目標(biāo) | 實(shí)施進(jìn)度 | 市級(jí) 責(zé)任 單位 | 2009年 | 2010年 | 2011年 | 21 | 實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 | 繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病,、艾滋病等重大疾病防控和國(guó)家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,。從2009年開(kāi)始開(kāi)展以下項(xiàng)目：為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗,，消除燃煤型氟中毒危害，農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸等以預(yù)防出生缺陷,，農(nóng)村婦女乳腺癌,、宮頸癌篩查項(xiàng)目，貧困白內(nèi)障患者復(fù)明,，農(nóng)村改水改廁等 | 全面實(shí)施國(guó)家規(guī)定的項(xiàng)目,，并增加免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢測(cè)項(xiàng)目 | 農(nóng)村婦女住院分娩率100%。1993年我市開(kāi)展中美合作預(yù)防神經(jīng)管畸型項(xiàng)目,，城鄉(xiāng)居民婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸,，預(yù)防出生缺陷。2006年起全市開(kāi)展兩年一次的婦女病檢查（包括婦女乳腺癌,、宮頸癌篩查項(xiàng)目）,，以及免費(fèi)開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢測(cè)。2007年開(kāi)始實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù),。15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗基本已完成 | 同省目標(biāo) | 全面實(shí)施 | 完善提高 | 完善提高 | 市衛(wèi)生局,、市民政局、市人口計(jì)生委,、市財(cái)政局 | 22 | 加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè) | ———— | ———— | 全市各縣（市）都有一家疾控中心,、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健,、醫(yī)療急救,、血液管理機(jī)構(gòu)。秀洲區(qū)疾控中心,、衛(wèi)生監(jiān)督所,、婦幼保健機(jī)構(gòu)各一家 | 加強(qiáng)疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督,、婦幼保健,、醫(yī)療急救、血液管理等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),，健全基層公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),，進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平 | 全面實(shí)施 | 完善提高 | 完善提高 | 衛(wèi)生局,、財(cái)政局、編委辦 | 23 | 推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生與醫(yī)療保障,、醫(yī)療救助信息化建設(shè) | ———— | ———— | 全市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)已實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保障,、醫(yī)療救助信息化管理 | 完善醫(yī)藥衛(wèi)生和醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助信息化建設(shè),。制定衛(wèi)生信息化規(guī)劃,，完善居民電子健康檔案系統(tǒng),。建立健全社區(qū)公共衛(wèi)生預(yù)警系統(tǒng),、醫(yī)療信息互送系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生工作評(píng)價(jià)系統(tǒng)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng) | 制定規(guī)劃,，組織實(shí)施 | 全面實(shí)施 | 完善提高 | 市衛(wèi)生局,、市勞動(dòng)保障局、市民政局,、市社會(huì)保障事務(wù)局 |
序號(hào) | 項(xiàng)目 | 國(guó)家要求 | 省里要求 | 嘉興現(xiàn)狀 | 嘉興目標(biāo) | 實(shí)施進(jìn)度 | 市級(jí) 責(zé)任 單位 | 2009年 | 2010年 | 2011年 | 23 | 推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生與醫(yī)療保障,、醫(yī)療救助信息化建設(shè) | ———— | ———— | 全市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)已實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保障、醫(yī)療救助信息化管理 | 完善醫(yī)藥衛(wèi)生和醫(yī)療保險(xiǎn),、醫(yī)療救助信息化建設(shè),。制定衛(wèi)生信息化規(guī)劃，完善居民電子健康檔案系統(tǒng),。建立健全社區(qū)公共衛(wèi)生預(yù)警系統(tǒng),、醫(yī)療信息互送系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生工作評(píng)價(jià)系統(tǒng)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng) | 制定規(guī)劃,，組織實(shí)施 | 全面實(shí)施 | 完善提高 | 市衛(wèi)生局,、市勞動(dòng)保障局、市民政局,、市社會(huì)保障事務(wù)局 | 五,、穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革（第24～28項(xiàng)，共5項(xiàng)） | 24 | 調(diào)整公立醫(yī)院規(guī)劃布局 | 省級(jí)人民政府組織編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量,、規(guī)模、布局和功能,，充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率 | 按照合理配置的原則，調(diào)整確定公立醫(yī)院布局,，明確數(shù)量,、規(guī)模及功能 | 現(xiàn)有縣（市、區(qū)）級(jí)公立醫(yī)院（含專(zhuān)科醫(yī)院）共28所,，其中三級(jí)乙等綜合醫(yī)院3所,、三級(jí)乙等專(zhuān)科醫(yī)院2所,、二級(jí)甲等綜合醫(yī)院6所、二級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院8所 | 完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，進(jìn)一步明確公立醫(yī)院布局,、數(shù)量、規(guī)模及功能,，建設(shè)1-2所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,，1-2所三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院，縣域內(nèi)至少有1所二級(jí)甲等及以上綜合醫(yī)院 | 完善并逐步實(shí)施 | 完善并全面實(shí)施 | 全面實(shí)施 | 市衛(wèi)生局,、市發(fā)展改革委 | 25 | 完善公立醫(yī)院補(bǔ)償政策 | 逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道,；政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展,、符合國(guó)家規(guī)定離退休人員費(fèi)用,、政策性虧損補(bǔ)償和承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助等；逐步取消藥品加成,，適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格 | 逐步調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,，逐步減少藥品差價(jià)在醫(yī)院收入中的比重，適當(dāng)提高醫(yī)療服務(wù)的勞務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),；按國(guó)家要求進(jìn)一步加大財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院的支持力度,，確保公立醫(yī)院運(yùn)行 | 2008年市級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療收入、藥品收入和財(cái)政補(bǔ)助收入占總收入的比例分別為51.75%,、42.52%和5.26%（不含基建補(bǔ)助的比例為0.46%）,；縣級(jí)醫(yī)院的占比分別為44.3%、48.33%和6.1% | 按國(guó)家和省的目標(biāo)要求,，建立我市公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制 | 制定政策,，組織實(shí)施 | 全面實(shí)施 | 完善提高 | 市衛(wèi)生局、市財(cái)政局,、市物價(jià)局,、市勞動(dòng)保障局 |
序號(hào) | 項(xiàng)目 | 國(guó)家要求 | 省里要求 | 嘉興現(xiàn)狀 | 嘉興目標(biāo) | 實(shí)施進(jìn)度 | 市級(jí) 責(zé)任 單位 | 2009年 | 2010年 | 2011年 | 26 | 深化公立醫(yī)院管理體制改革 | 積極探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的多種實(shí)現(xiàn)形式 | 探索公立醫(yī)院管辦分離的有效實(shí)現(xiàn)形式,，有條件的地區(qū)開(kāi)展試點(diǎn) | 2007年起市第一醫(yī)院開(kāi)展了現(xiàn)代事業(yè)制度試點(diǎn)工作,，建立了醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。在市第一醫(yī)院現(xiàn)代事業(yè)制度試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上,，市屬醫(yī)院全面開(kāi)展建立和完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)工作 | 市級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)行現(xiàn)代事業(yè)制度,，完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu) | 制定方案，組織實(shí)施 | 全面實(shí)施 | 完善提高 | 市衛(wèi)生局,、市編委辦,、市財(cái)政局、市勞動(dòng)保障局 | 27 | 推進(jìn)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革 | 落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位，深化運(yùn)行機(jī)制改革,，優(yōu)化服務(wù)流程,，規(guī)范用藥、檢查和醫(yī)療行為,，建立和完善醫(yī)院法人治理機(jī)構(gòu),，明確所有者和管理者的責(zé)權(quán)；取消藥品加成政策,、適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管和運(yùn)行監(jiān)督,；改革人事制度，完善分配激勵(lì)機(jī)制,，實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度 | 探索建立以醫(yī)院管理委員會(huì)為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),，完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,；推進(jìn)人事分配制度改革,，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴(yán)格工資總額管理,，實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度 | 100%縣及縣以上醫(yī)院推行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,；100%醫(yī)院（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）實(shí)行了全員聘任合同制；80%以上醫(yī)院實(shí)行了后勤服務(wù)社會(huì)化改革,；市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)施了會(huì)計(jì)委派制,，縣（市、區(qū)）成立了會(huì)計(jì)核算分中心,，實(shí)行集中核算,；市屬醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)干部實(shí)行任職聘用制、重點(diǎn)科室領(lǐng)導(dǎo)輪崗交流制,；市屬醫(yī)院施行工資總額包干,，初步建立了績(jī)效工資制。繼續(xù)推進(jìn)以人事分配制度改革為重點(diǎn)的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革,。根據(jù)國(guó)家,、省有關(guān)工作要求，完善醫(yī)院績(jī)效工資制,，探索公立醫(yī)院專(zhuān)業(yè)人員管理新方法 | 同省目標(biāo) | 組織實(shí)施 | 完善提高 | 完善提高 | 市衛(wèi)生局,、市財(cái)政局、市勞動(dòng)保障局,、市編委辦 | 28 | 形成多元辦醫(yī)格局 | 鼓勵(lì)民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院,，民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱(chēng)評(píng)定和繼續(xù)教育等方面,，與公立醫(yī)院享受同等待遇,，對(duì)其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁,；落實(shí)非營(yíng)利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策,，完善營(yíng)利性醫(yī)院稅收政策 | 根據(jù)規(guī)劃要求，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革,，鼓勵(lì)民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院 | 共有民營(yíng)醫(yī)院（含專(zhuān)科）7個(gè),，占全市醫(yī)院總數(shù)的20% | 市本級(jí)引入社會(huì)資金舉辦1～2家三級(jí)綜合性醫(yī)院，5～6家三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院 | 完善規(guī)劃,，組織實(shí)施 | 組織實(shí)施,，完善提高 | 完善提高 | 市衛(wèi)生局、市發(fā)展改革委,、市財(cái)政局,、市勞動(dòng)保障局、市編委辦 |
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