| 嘉興市人民政府關(guān)于印發(fā)嘉興市長期護(hù)理保險(xiǎn)創(chuàng)標(biāo)提效試點(diǎn)實(shí)施方案（2022—2024年）的通知 | |
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各縣（市、區(qū)）人民政府,，市政府各部門,、直屬各單位： 《嘉興市長期護(hù)理保險(xiǎn)創(chuàng)標(biāo)提效試點(diǎn)實(shí)施方案（2022—2024年）》已經(jīng)九屆市政府第12次常務(wù)會(huì)議審議通過,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí),。 嘉興市人民政府 2022年9月26日 （此件公開發(fā)布） 嘉興市長期護(hù)理保險(xiǎn)創(chuàng)標(biāo)提效試點(diǎn)實(shí)施方案（2022—2024年） 為貫徹落實(shí)省委省政府關(guān)于高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)試點(diǎn)工作的部署要求,，深入推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)（以下簡稱長護(hù)險(xiǎn)）創(chuàng)標(biāo)提效,，努力提升群眾滿意度和獲得感,，加快形成一批可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn)做法，特制定本實(shí)施方案,。 一,、基本情況 （一）基本現(xiàn)狀。 嘉興市作為中國革命紅船起航地,、推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的先行地,，于2017年6月在全國率先以設(shè)區(qū)市為單位，建立和實(shí)施獨(dú)立險(xiǎn)種的長護(hù)險(xiǎn)制度,。目前,，我市參保人數(shù)達(dá)422萬人，3.9萬名重度失能人員享受待遇,，助推培育近200家養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展,，得到了社會(huì)各界的廣泛好評(píng)，《人民日報(bào)》《中國社會(huì)報(bào)》等媒體紛紛點(diǎn)贊,，《領(lǐng)跑者》推廣介紹,，多位省部級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批示肯定，獲評(píng)“嘉興市十大人民滿意民生實(shí)事項(xiàng)目”,。 （二）工作成效,。 一是聚焦城鄉(xiāng)一體，待遇保障多元化,。打破傳統(tǒng)社保制度的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),，作為全省唯一將職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員全部納入長護(hù)險(xiǎn)覆蓋范圍的地市,戶籍人口參保率達(dá)到99.68%?；I資和待遇水平實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),，籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年120元，其中個(gè)人繳費(fèi)30元,，職工醫(yī)保單位繳費(fèi)90元（暫由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)）,，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助90元。待遇保障類型分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理,、居家護(hù)理三種，待遇給付以勞務(wù)為主,、貨幣為補(bǔ)充,，滿足不同需求。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)每月最高支付限額分別為3000元和2400元,，基金支付70%,；居家護(hù)理服務(wù)每月最高支付限額為1500元，基金支付80%,。 二是聚焦公正便捷,，智慧應(yīng)用數(shù)字化。自主制定失能等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),，開發(fā)智能評(píng)定系統(tǒng),，建立中級(jí)以上職稱醫(yī)護(hù)人員組成的專家?guī)欤捎谩版?zhèn)街信息采集—系統(tǒng)自動(dòng)初評(píng)—縣級(jí)專家復(fù)評(píng)”的分級(jí)智能評(píng)定機(jī)制,、“雙盲法”評(píng)定方法,，自動(dòng)生成評(píng)定結(jié)果，保證結(jié)果公平公正,。參考醫(yī)療保險(xiǎn)按服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算的方法,，設(shè)置護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目27個(gè)，涵蓋飲食起居等日常護(hù)理內(nèi)容,，供待遇享受人員自行選擇,。以“浙里辦”APP為載體，開發(fā)“嘉興長護(hù)”3個(gè)功能模塊（參保人,、護(hù)理員和稽核人員）,，通過精準(zhǔn)定位、時(shí)長監(jiān)控,、項(xiàng)目上傳等方式,，對護(hù)理人員上門服務(wù)開展全流程實(shí)時(shí)監(jiān)管，督促提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,。 三是聚焦康養(yǎng)醫(yī)護(hù),，產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)模化,。堅(jiān)持資源整合,、就近就便、功能配套,、方便實(shí)用的原則,，每個(gè)鎮(zhèn)（街道）各確定1家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)，大力發(fā)展連鎖化,、專業(yè)化,、規(guī)?；酿B(yǎng)護(hù)服務(wù)企業(yè)，管佳,、福如海等本土品牌得到健康發(fā)展,。抓住全面融入長三角一體化發(fā)展機(jī)遇，積極引進(jìn)福壽康,、易得康等市外專業(yè)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),，不斷充實(shí)護(hù)理服務(wù)力量。通過教育培養(yǎng),、校企合作,、產(chǎn)業(yè)培訓(xùn)多種方式，大力培育專業(yè)護(hù)理服務(wù)人員,。目前,，我市已有定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)196家，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)77家,、養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)60家,、居家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)59家，全市居家護(hù)理人員隊(duì)伍從制度試點(diǎn)起始時(shí)的“零”發(fā)展到目前的1500多人,。 四是聚焦安全高效,，管理服務(wù)專業(yè)化。通過公開招標(biāo),，引入商業(yè)保險(xiǎn)公司協(xié)助開展申請受理,、待遇核定、政策宣傳等日常業(yè)務(wù),，提高經(jīng)辦服務(wù)能力,。采用政府購買服務(wù)，引入第三方團(tuán)隊(duì)進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析,，通過數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn),、疑點(diǎn)確認(rèn)和分析報(bào)告等措施，實(shí)現(xiàn)特定性,、動(dòng)態(tài)化監(jiān)管,，有效提升監(jiān)管效率。在招標(biāo)第三方商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)經(jīng)辦服務(wù)的同時(shí),，專門招標(biāo)一家承擔(dān)監(jiān)管考核的第三方商業(yè)保險(xiǎn)公司,，對服務(wù)質(zhì)量和績效進(jìn)行全程考核，查實(shí)違規(guī)情況采用績效分成的方式,，形成相互制衡的監(jiān)管格局,。 （三）試點(diǎn)意義。 一是有利于完善多層次醫(yī)療保障體系的探索實(shí)踐,。2017年,，我市在全域范圍內(nèi)建立城鄉(xiāng)一體,、覆蓋全民、待遇公平,、獨(dú)立險(xiǎn)種的長護(hù)險(xiǎn)制度,，取得了顯著成效。通過深化試點(diǎn),，進(jìn)一步完善體制機(jī)制，能夠?yàn)槿∧酥寥珖攲釉O(shè)計(jì)積累更多的工作經(jīng)驗(yàn),。二是有利于充實(shí)共同富裕示范區(qū)建設(shè)的本質(zhì)內(nèi)涵,。省委省政府將長護(hù)險(xiǎn)列入我省共同富裕“1+5+n”重大改革事項(xiàng)之一,、省政府2022年度十項(xiàng)民生實(shí)事重要任務(wù),。通過深化試點(diǎn)，進(jìn)一步強(qiáng)化困難人員兜底保障,，能夠更好助力共同富?！皵U(kuò)中提低”改革，推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,，真正實(shí)現(xiàn)“小康路上一個(gè)都不能少”的共富內(nèi)涵,。三是有利于滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老需求。我市建立長護(hù)險(xiǎn)制度以來,，切實(shí)減輕了失能人員家庭經(jīng)濟(jì)和事務(wù)負(fù)擔(dān),，得到了群眾的高度贊譽(yù)。通過深化試點(diǎn),，進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)供給,、提升服務(wù)質(zhì)量，能夠?qū)崿F(xiàn)更加精準(zhǔn)的經(jīng)辦管理服務(wù),，讓社會(huì)更認(rèn)可,，讓人民更滿意。 二,、試點(diǎn)目標(biāo) 嘉興市長護(hù)險(xiǎn)創(chuàng)標(biāo)提效試點(diǎn),，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以人民健康為中心,，以數(shù)字化改革為引領(lǐng),，以保障長期失能人員基本生活權(quán)益為目標(biāo)，進(jìn)一步健全更加公平更可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系,，減輕失能家庭照護(hù)負(fù)擔(dān),，降低因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展,，助力共同富裕典范城市建設(shè),，不斷增強(qiáng)人民群眾在共建共享發(fā)展中的獲得感,、幸福感、安全感,。 力爭到2024年,，全市長護(hù)險(xiǎn)參保對象實(shí)現(xiàn)全覆蓋，戶籍人口參保率鞏固在99%以上,，待遇享受對象擴(kuò)大到重度失能一,、二、三級(jí)人員和重度失智人員,，累計(jì)享受人數(shù)超過4.5萬人,，護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目逐步增加到50項(xiàng)，不斷提升護(hù)理服務(wù)水平,，持證養(yǎng)老護(hù)理員人數(shù)超過4500人,，每萬名老年人口擁有持證養(yǎng)老護(hù)理員人數(shù)達(dá)到25人，護(hù)理服務(wù)供給比例超過1：6,，制定發(fā)布2個(gè)省地方標(biāo)準(zhǔn)和2個(gè)省行業(yè)內(nèi)部規(guī)范,，現(xiàn)代化治理能力顯著提升，群眾獲得感明顯增強(qiáng),。 同時(shí),，努力在經(jīng)辦模式、標(biāo)準(zhǔn)體系,、數(shù)字化支撐等方面形成標(biāo)志性成果,，為全省提供可復(fù)制、可推廣,、可借鑒的經(jīng)驗(yàn)做法,，成為展示浙江共同富裕示范區(qū)“擴(kuò)中提低”改革的嘉興樣板。 ——完善“一項(xiàng)制度”,。全面參與省長護(hù)險(xiǎn)制度設(shè)計(jì),，以嘉興制度為藍(lán)本，助推省級(jí)層面統(tǒng)一制度,。鞏固完善現(xiàn)有的制度體系,，出臺(tái)完善制度實(shí)施辦法，穩(wěn)步擴(kuò)大待遇享受范圍和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,，重度失能人員待遇保障率達(dá)到100%,。 ——制定“一套標(biāo)準(zhǔn)”?；诩闻d市比較成熟的制度體系和工作經(jīng)驗(yàn),，建成《失能等級(jí)評(píng)估規(guī)范》《護(hù)理服務(wù)供給規(guī)范》《業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理規(guī)范》《護(hù)理服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》等省地方標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)內(nèi)部規(guī)范，助力實(shí)現(xiàn)全省經(jīng)辦管理服務(wù)的規(guī)范化。 ——建成“一個(gè)平臺(tái)”,。建設(shè)“浙里長護(hù)在線”數(shù)字化應(yīng)用場景,，推進(jìn)跨部門數(shù)據(jù)共享、多跨場景業(yè)務(wù)協(xié)同,，進(jìn)一步改善參保人員服務(wù)體驗(yàn),，提升整體智治能力和水平，納入全省“一地創(chuàng)新,、全省共享”“一本賬”項(xiàng)目庫,。 三、試點(diǎn)任務(wù) （一）完善制度政策體系,，推進(jìn)參保擴(kuò)面再提升,。 1．鞏固參保人員全覆蓋。堅(jiān)持城鄉(xiāng)一體,、覆蓋全民,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員同步參加長護(hù)險(xiǎn),。以城鄉(xiāng)居民高質(zhì)量參保為目標(biāo),，加強(qiáng)人員信息比對，開展重復(fù)參保數(shù)據(jù)清理,，確保參保對象應(yīng)保盡保,，戶籍人口參保率始終鞏固在99%以上。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局） 2．穩(wěn)步擴(kuò)大待遇享受范圍,。完善失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),，增加社會(huì)參與能力的評(píng)估內(nèi)容（攻擊行為、抑郁癥狀,、強(qiáng)迫行為,、財(cái)物管理等精神癥狀），將重度失能等級(jí)進(jìn)一步細(xì)分為重度一級(jí),、重度二級(jí),、重度三級(jí)等三個(gè)類別，適度擴(kuò)大享受范圍,。以嘉善縣為試點(diǎn),，探索將定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“失智專區(qū)”管理的失智人員納入待遇保障范圍，并適時(shí)在全市范圍推開,。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,，嘉善縣政府） 3．鼓勵(lì)發(fā)展長期護(hù)理商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。按照“基本+補(bǔ)充”理念,，探索將護(hù)理保險(xiǎn)與護(hù)理服務(wù)相結(jié)合,，積極引入市場機(jī)制，引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司研究開發(fā)適合居家護(hù)理、社區(qū)護(hù)理及機(jī)構(gòu)護(hù)理等多樣化護(hù)理需求的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,，滿足老年人多樣化,、多層次的長期護(hù)理需求。（責(zé)任單位：嘉興銀保監(jiān)分局） （二）完善護(hù)理服務(wù)體系,，推進(jìn)供給質(zhì)量再提升,。 4．推動(dòng)護(hù)理市場發(fā)展壯大。引導(dǎo)社會(huì)力量,、社會(huì)組織參與長期護(hù)理服務(wù),，鼓勵(lì)和支持長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。積極培育重點(diǎn)綜合性機(jī)構(gòu),，各縣（市）城區(qū)建設(shè)2-3個(gè)層次較高的康養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。加快推進(jìn)智慧養(yǎng)老院建設(shè)和居家養(yǎng)老服務(wù)中心智能服務(wù)終端配置，有條件的地方探索建設(shè)集養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（敬老院）,、衛(wèi)生院和居家養(yǎng)老服務(wù)中心等功能一體化的鎮(zhèn)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合體或康養(yǎng)聯(lián)合體,。（責(zé)任單位：市民政局） 5．推進(jìn)護(hù)理員提升工程。加大教育培養(yǎng)力度,，鼓勵(lì)有條件的院校開設(shè)老年服務(wù)與管理類專業(yè),，逐步擴(kuò)大招生培養(yǎng)規(guī)模。依托各類院校和社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),，廣泛開展養(yǎng)老護(hù)理員上崗,、轉(zhuǎn)崗、技能提升等養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能培訓(xùn),。開展職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定,，推動(dòng)職業(yè)化發(fā)展。提高薪酬標(biāo)準(zhǔn),，增強(qiáng)從業(yè)體面感,，解決人員短缺問題，提升護(hù)理服務(wù)供給能力,。（責(zé)任單位：市民政局,、市人力社保局） 6．深化醫(yī)養(yǎng)康復(fù)融合發(fā)展。優(yōu)化護(hù)理服務(wù)菜單,，將現(xiàn)有的基礎(chǔ)護(hù)理和按需護(hù)理項(xiàng)目調(diào)整為生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,，逐步增加護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，更好地滿足失能人員的實(shí)際需求,。推動(dòng)更多醫(yī)療康復(fù)資源進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,，構(gòu)建健康預(yù)防、醫(yī)療,、康復(fù)護(hù)理和生活照料一體化的養(yǎng)老服務(wù)體系,，實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)照護(hù)到健康養(yǎng)老的轉(zhuǎn)變。探索不同層級(jí)康養(yǎng)聯(lián)合體模式，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)資源相結(jié)合的機(jī)制創(chuàng)新,，實(shí)現(xiàn)康復(fù)護(hù)理資源進(jìn)社區(qū),、進(jìn)家庭有效突破。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,、市民政局,、市衛(wèi)生健康委） 7．完善護(hù)理服務(wù)供給平臺(tái)。建立自主選擇,、評(píng)價(jià)反饋的服務(wù)供給平臺(tái),，失能人員通過平臺(tái)實(shí)時(shí)查詢服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及服務(wù)機(jī)構(gòu)的星級(jí)評(píng)價(jià)，從中選擇適合自身需求,、服務(wù)質(zhì)量反饋較好的機(jī)構(gòu),、項(xiàng)目、護(hù)理員等,，從被動(dòng)接受服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)選擇服務(wù),。同時(shí)，通過失能人員對服務(wù)質(zhì)量的反饋評(píng)價(jià),，倒逼護(hù)理機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量,，從根本上改變護(hù)理機(jī)構(gòu)管理難、服務(wù)質(zhì)量提升難的問題,。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局） （三）完善經(jīng)辦管理體系,，推進(jìn)便捷服務(wù)再提升,。 8．建立主動(dòng)發(fā)現(xiàn),、精準(zhǔn)識(shí)別機(jī)制。梳理優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,，打通醫(yī)保就醫(yī)信息與衛(wèi)生健康（醫(yī)院）,、民政、殘聯(lián)等部門的疾病就診,、低保,、評(píng)殘等信息壁壘，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)畫像,、主動(dòng)發(fā)現(xiàn),，做到第一時(shí)間提醒申報(bào)，變“我要申請”為“要我申請”,，確保重度失能人員待遇保障率達(dá)到100%,。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市民政局,、市衛(wèi)生健康委,、市殘聯(lián)、市政務(wù)數(shù)據(jù)辦） 9．建立線上線下雙通道機(jī)制。以“浙里辦”APP為載體,，開發(fā)線上申請,、查詢、評(píng)價(jià)等模塊,，簡化逐級(jí)流轉(zhuǎn)審批機(jī)制,，實(shí)現(xiàn)線上我要辦、我要查,、我要評(píng)等信息交互,，讓群眾實(shí)現(xiàn)辦事零跑腿。完善服務(wù)機(jī)構(gòu),、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)線下受理機(jī)制,，進(jìn)一步精簡流程環(huán)節(jié)，縮短享受待遇等待期,。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,、市政務(wù)數(shù)據(jù)辦） 10．建立失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)部門協(xié)同機(jī)制。推進(jìn)失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)在失能等級(jí)評(píng)定,、老年人能力評(píng)估,、殘疾等級(jí)評(píng)定等互通共用，評(píng)定結(jié)果共享互認(rèn),。開展精準(zhǔn)幫扶“一件事”集成,，實(shí)現(xiàn)長護(hù)險(xiǎn)待遇、老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼,、重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等分類保障,、有效銜接。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,、市民政局,、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)） （四）完善綜合監(jiān)管體系,，推進(jìn)基金安全再提升,。 11．建立長護(hù)險(xiǎn)智慧管理駕駛艙。建成“浙里長護(hù)在線”應(yīng)用場景,，構(gòu)建智慧管理駕駛艙,，實(shí)現(xiàn)失能評(píng)估、護(hù)理服務(wù),、基金給付等實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)和失能人員,、從業(yè)人員、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)等信息展示,，為科學(xué)決策提供大數(shù)據(jù)分析研判,。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,、市政務(wù)數(shù)據(jù)辦） 12．優(yōu)化全閉環(huán)治理機(jī)制。圍繞人臉驗(yàn)證,、音頻視頻,、服務(wù)軌跡等服務(wù)要素，設(shè)置疑似違規(guī)行為規(guī)則庫,，實(shí)施醫(yī)保,、人力社保、民政,、衛(wèi)生健康,、殘聯(lián)信息庫協(xié)同分析，自動(dòng)比對篩查,、精準(zhǔn)鎖定違規(guī)行為,，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)全時(shí)段管理和“人防+技防”的有效結(jié)合。引入和完善第三方監(jiān)管機(jī)制,，通過大數(shù)據(jù)分析,、疑點(diǎn)確認(rèn)和分析報(bào)告等措施，加強(qiáng)對經(jīng)辦服務(wù),、護(hù)理服務(wù)等行為的監(jiān)管,，實(shí)現(xiàn)特定性、動(dòng)態(tài)化監(jiān)管,，切實(shí)提高長護(hù)險(xiǎn)制度試點(diǎn)運(yùn)行質(zhì)量和效率,。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局） （五）完善標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，推進(jìn)成果應(yīng)用再提升,。 13．全面做實(shí)市級(jí)統(tǒng)籌,。制定完善長護(hù)險(xiǎn)制度實(shí)施辦法，以基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌為樣板,，建立全市基金統(tǒng)收統(tǒng)支模式,，實(shí)現(xiàn)制度政策統(tǒng)一,、基金統(tǒng)收統(tǒng)支,、管理服務(wù)一體。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,、市財(cái)政局） 14．牽頭制定省級(jí)地方標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)內(nèi)部規(guī)范,。制定發(fā)布《失能等級(jí)評(píng)估規(guī)范》《護(hù)理服務(wù)供給規(guī)范》《業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理規(guī)范》《護(hù)理服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》等省地方標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)內(nèi)部規(guī)范，在海鹽縣試點(diǎn)建設(shè)《服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備規(guī)范》,，形成評(píng)定,、服務(wù)、經(jīng)辦,、監(jiān)管等閉環(huán)式的省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化體系,，并以標(biāo)準(zhǔn)化助推省級(jí)層面制定統(tǒng)一的長護(hù)險(xiǎn)制度,，助力全省經(jīng)辦管理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局,，海鹽縣政府） 四,、試點(diǎn)保障 （一）加強(qiáng)組織保障。成立市政府分管副市長任組長的嘉興市長護(hù)險(xiǎn)創(chuàng)標(biāo)提效試點(diǎn)工作專班,，專班辦公室設(shè)在市醫(yī)保局,，市醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人任辦公室主任，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌試點(diǎn)推進(jìn)工作,。建立部門聯(lián)席會(huì)商機(jī)制,，醫(yī)保、財(cái)政,、民政,、人力社保、衛(wèi)生健康,、殘聯(lián)等部門共同參與,，定期研究、協(xié)調(diào)解決推進(jìn)過程中存在的問題,，細(xì)化工作任務(wù),，強(qiáng)化工作舉措，確保各項(xiàng)改革任務(wù)順利推進(jìn),。 （二）加強(qiáng)制度供給,。積極爭取上級(jí)政策支持和工作指導(dǎo)，申報(bào)納入國家第三批試點(diǎn)城市,。根據(jù)國家和省關(guān)于深化長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見,，出臺(tái)我市深化長護(hù)險(xiǎn)制度改革實(shí)施辦法，進(jìn)一步明確參保擴(kuò)面,、穩(wěn)步擴(kuò)大待遇享受范圍和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,、做實(shí)基金市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支等政策。堅(jiān)持問題導(dǎo)向,，制定出臺(tái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)培育,、護(hù)理隊(duì)伍培訓(xùn)、康復(fù)輔助器具租賃等一系列支持政策,，建立清單化推進(jìn)機(jī)制,，為推進(jìn)試點(diǎn)提供強(qiáng)有力保證。 （三）加強(qiáng)評(píng)價(jià)考核,。將長護(hù)險(xiǎn)創(chuàng)標(biāo)提效工作納入市政府對各縣（市,、區(qū)）政府年度目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容，形成上下聯(lián)動(dòng),、合力推進(jìn)的工作格局,。結(jié)合市政府“五個(gè)一”抓落實(shí)綜合評(píng)價(jià)機(jī)制,，鼓勵(lì)相關(guān)部門和各縣（市、區(qū)）政府開拓創(chuàng)新,，定期對重點(diǎn)工作和重大改革任務(wù)開展督查評(píng)價(jià),，及時(shí)總結(jié)推廣優(yōu)秀典型案例，對試點(diǎn)成效明顯,、表現(xiàn)突出的給予表揚(yáng)鼓勵(lì),，對工作不力、進(jìn)展緩慢的實(shí)行約談通報(bào),，在全市營造“比學(xué)趕超,、爭先創(chuàng)優(yōu)”的濃厚氛圍。 （四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),。以我市列為國家醫(yī)保局“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃實(shí)施市級(jí)聯(lián)系點(diǎn)為抓手,，及時(shí)總結(jié)宣傳試點(diǎn)工作中的典型經(jīng)驗(yàn)、案例和標(biāo)志性成果,，爭取在全國層面宣傳推廣,。加強(qiáng)與報(bào)紙、電視和各類新媒體的合作,，做好宣傳報(bào)道和政策解讀,，集中展示建設(shè)成果，最大程度,、最大范圍獲取社會(huì)各界的關(guān)注和支持,，努力營造良好社會(huì)氛圍。 附件：1．試點(diǎn)指標(biāo)目標(biāo)清單 2．試點(diǎn)重點(diǎn)工作清單 3．試點(diǎn)重點(diǎn)改革清單 4．試點(diǎn)預(yù)期成果清單 作者： 信息來源： |
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